اختلالات تولیدی چیست ؟

اختلالات تولیدی شامل حذف ، تحریف یا جانشینی صداها در گفتار است . یک خطای جانشینی معمولی در مثال در کودکی که ممکن است r را به جای w به کاربرد و کلمه ی rabbit را wabbit بگوید یا s را به جای th به کار برد و به جای sun بگوید thun .

هر چند کودک ممکن است در یک جفت صدا تولید خوبی نداشته باشد ولی این در تمام کلمات و بافت هایی که شامل این صدا هستند تاثیر می گذارد . بنابراین گفتار کودک ممکن است غیرقابل فهم شود یا ممکن است مفهوم پذیری آن بستگی به فرکانس خطاهای تولیدی در صداها وقتی که کودک صحبت می کند داشته باشد تولید صدا های گفتاری به طور خلاصه با هماهنگی خیلی از ماهیچه ها شامل آنهایی که مربوط به تنفس ، تارهای صوتی ، زبان و نرم کام هستند انجام می شود . ساختار آن ها از قبیل اندازه و شکل دندان ها ، زبان ، سخت کام و نرم کام به همان اندازه مهم است . اگر هرکدام از این ها مشکل داشته باشد ممکن است باعث اختلال تولیدی شود .

                                 What Is An Articulation Disorder

An articulation disorder refers to the omission, distortion or substitution of sounds in speech. In a typical substitution error, for example, a child may say "w" for "r" as in "wabbit" for "rabbit" or "th" for "s" in "thun" for "sun". The child may only misarticulate a couple of sounds, but he/she does so in all words that contain that sound. Thus, the child's speech may be understandable or it may be virtually unintelligible depending on the frequency of those error sounds when the child is talking.

Making the sounds of speech involves precise coordination of many muscles, including those of breathing, the vocal cords, tongue, and soft palate. The structures themselves, such as size and shape of teeth, tongue, and hard and soft palates are equally important. If any one of these elements is impaired, an articulation disorder may result.

کارگاه کارکردهای هنر در ارتباط با کودکان با آسیب شنوایی

این کارگاه در دانشکده توانبخشی ایران در تاریخ ۸۵/۹/۱۹ با حضور جمعی از اساتید و دانشجویان تشکیل شد . اساتید گفتاردرمانی وشنوایی شناسی و برخی از اساتید رشته های هنر مرکز توانبخشی ابوسعید ، حضور داشتند .

این اساتید پنلی را اجرا کردند که بیشتر پیرامون موسیقی و تاثیر آن بر آستانه ی شنوایی در کودکان کم شنوا بود .

مرکز ابوسعید ده سال است که در زمینه ی تربیت شنیداری کودکان کم شنوا فعالیت می کند و در طول کنگره یک فیلمی از فعالیت های مرکز ابوسعید پخش شد که نمونه هایی از کلاس های آموزشی موسیقی درمانی و تئاتردرمانی و... نشان داده شد . نمونه ای از تئاتردرمانی هم توسط آقای نظام آبادی در طول کنگره به حضار نشان داده شد .

شکاف کام و لب دسته از بیماریهای مادرزادی را تشکیل می دهند که نسبتا در جامعه شایع بوده و در صورت عدم درمان درست و به موقع می توانند مشکلات زیادی را هم از نظر یادگیری تکلم صحیح و تغذیه درست کودک و هم از نظر ظاهری و زیبایی به وجود آورند .

آسیب شناسی تکلم و گفتاردرمانی

^{متخصص گفتاردرمانی موارد زیر را مورد ارزیابی قرار می دهد :}

      ^{۱. تکامل زبان ( توانایی درک مطلب و بیان )}

^{عفونت های گوش و کاهش شنوایی متناوب باعث می شود که برخی از این کودکان دیرتر شروع به تکلم کنند و تاخیر در تکامل زبان ایجاد شود .}

^{اوتیت ( التهاب ) گوش میانی در برخی از این بچه ها منجر به کاهش شنوایی انتقالی می شود . یعنی مایع موجود در گوش میانی مانع انتقال امواج صوتی از پرده گوش به گوش داخلی و عصب شنوایی می شود .علت جمع شدن مایع عضلاتی است که در کام به خوبی عمل نمی کنند و لوله استاش به طور موثر باز نمی شود و عدم تهویه هوا درگوش میانی خلا ایجاد می کند که باعث جمع شدن مایع در گوش می شود و در صورت خارج نمودن مایع شنوایی به حد طبیعی برمی گردد .}

^{۲. نحوه تلفظ ( تولید هریک از اصوات صدادار و بی صدا )}

      ^{۳. بالانس رزونانس صوتی ( کیفیت توان صدای دهان یا بینی )}

 ^{کیفیت اصوات و تکلم قبل از بسته شدن شکاف کام به علت عدم جدایی کافی حفره ی دهان از بینی دچار اشکال است . کیفیت صدا در این موارد تو دماغی است . پس از عمل جراحی به تدریج با گفتاردرمانی بهبود می یابد و کارشناس گفتاردرمانی ، با دقت نحوه ی فراگیری و پیشرفت تکلم کودک را ثبت نموده و اطلاعات و پیشنهاد های لازم را به شما می دهد .}

^{اینکه آیا گفتاردرمانی با افزایش سن لازم است یا نه را در سنین پایین با قاطعیت نمی توان گفت ولی توسط متخصص گفتاردرمانی مشخص می شود . برخی کودکان به مدت کوتاهی گفتاردرمانی نیاز دارند و برخی دیگر چند سال . کارشناس گفتاردرمانی تمام تلاشش را می کند تا کودک شما هرچه زودتر و با کیفیت بهتر تکلم کند . در صورت امکان و دسترسی ، گفتاردرمانی زیر سه سال بسیار مفید خواهد بود ولی گفتاردرمانی رسمی در سن سه تا چهار سالگی توصیه می شود . این امر بستگی به این داردکه کودک شما چقدر در تکلم پیشرفت کرده باشد و در معاینه گوش ارزیابی های شنوایی سنجی برای بهبود کیفیت و تکامل تکلم کودک بسیار مهم می باشند .کارشناس گفتاردرمانی با متخصص جراح و سایر متخصصین به طور هماهنگ عمل می نماید و بهتر است کودک شما هرچه زودتر و قبل از یک سالگی توسط متخصص گفتاردرمانی ویزیت شود و در نهایت به طور قطع این ویزیت تا قبل از دو سالگی انجام شود .}

^{خلاصه ای از کتاب جولیا هابز}

^{مترجمین : دکتر سید ابوالحسن امامی - دکتر احمد توسلی اشرافی}